안녕하세요! ! 청림의 손상도 평가입니다.오늘은 다른 뇌경색(I63.8) 뇌졸중 진단비용 진단을 위한 손상도 평가 사례를 소개하겠습니다. 내담자는 일상생활에서 두통, 어지러움, 구토 등의 증상으로 집 근처 종합병원에 내원하였고, 뇌 MRI 검사에서 기타 뇌경색(I63.8) 진단을 받고 치료를 받았고, 이후 다음과 같이 주장하였다. 뇌졸중 진단비를 보험사에 지불합니다. 그런데 보험금 청구가 거부되어 청림손해사정에 의뢰를 하게 되었습니다. 보험사는 고객의 뇌졸중 진단비가 청구된 내역을 현장검토하여 고객의 서명(위임장, 동의서) 및 진료동의서를 받아 진료기록부 및 검사기록부를 발급하여 제3자에게 제공 진단 시 진찰을 받음, 진찰 결과를 근거로 보험금 지급을 거부함 청림 피해 사정의 경우 의사의 소견을 구하여 대학병원에 진찰을 요청 진단증빙 준비했고, 보험사는 뇌졸중 진단비를 지불했습니다. 개심. 보험사는 제3자 의료기관 동시평가 수용을 제안했지만, 상당 기간 의견을 교환(보완자료 제출)한 뒤 뇌졸증진단비가 지급됐다. 위 사례와 같이 뇌경색 진단을 받았다고 해서 무조건 보험금을 받을 수 있는 것은 아니며, 진단이 충분한지 확인하기 위해 대부분의 보험사에서는 현장 실사(조사)를 실시하고 의학적 조언을 해준다. 뇌경색의 진단은 영상만 보는 것이 아니라 환자가 호소하는 증상(신경학적 증상), 증상이 병변과 일치하는지, 급성인지 만성인지 등을 포함하는 경우가 많다. 의사마다 진단 기준이 다소 다르기 때문에 보험금 청구 시 보험사와 분쟁이 많다. 모바일에서 보시는 이미지를 클릭하시면 자동으로 청림손해보험으로 연결됩니다.